La donación de órganos y tejidos es un acto voluntario y gratuito, por el cual una persona o su familia deciden cederlos para que sean extraídos e implantados en otra. Puede ser realizada por personas vivas que lo aportan a algún familiar, siempre que no altere el funcionamiento vital de su cuerpo, o por pacientes fallecidos, previa autorización de su entorno.

Hace unos días se informó que el Hospital Las Higueras realizó su cuarto procuramiento multiorgánico de este año 2024, que permitió disponer de un riñón e hígado para pacientes que lo requerían con urgencia, ubicados en distintos puntos del país. Días antes se había concretado la tercera intervención, en la cual se procuró un hígado. En ambos casos los donantes fueron varones cuyas familias respetaron su derecho de ser procuradores.

De acuerdo con el Ministerio de Salud, actualmente en Chile hay 2.225 personas que esperan un órgano, de las cuales 1.875 requieren un trasplante renal y 245 necesitan el hígado. Sin embargo, tanto las cifras de donaciones como las de trasplantes en Chile son todavía insuficientes. Nuestro país tiene una baja tasa, que bordea los 10,4 donantes por millón de habitantes, mientras que en naciones europeas se superan los 30 donantes por millón de habitantes.

En Chile, según la ley, todas las personas mayores de 18 años de edad son donantes, a menos que en vida acudan a una notaría y declaren la voluntad de no serlo. No obstante, la palabra final la tienen los familiares. En el caso de los fallecidos en nuestro país, solo el 2% es un potencial donante de órganos, ya que para que una persona sea considerada donante, la ley establece que debe haber fallecido por criterio neurológico, es decir, haber tenido una muerte encefálica. En esta situación, los órganos y tejidos que pueden ser trasplantados son corazón, pulmones, hígado, páncreas, riñones, intestino, córneas, huesos y piel. En cambio, en el caso de un donante vivo, debe ser una persona mayor de 18 años y el receptor del órgano siempre es algún familiar directo, su cónyuge o conviviente.

Los aportes están muy lejos de cubrir la demanda de pacientes que se encuentran en lista de espera en el país, muchas de las cuales requieren de un trasplante para poder seguir viviendo. Si bien son muchas las personas que en vida expresan su decisión de que al fallecer donarán sus órganos, los familiares rara vez respetan esa determinación, y la negativa ha ido en aumento. La ley mantiene como familiares que pueden oponerse a la donación, al cónyuge o conviviente civil, hijos mayores de 18 años, padres, representante legal, hermanos y nietos mayores de edad.

De cada paciente fallecido, se obtienen varios órganos, por lo que esa decisión solidaria puede ayudar a salvar a unas cuatro o cinco personas. El protocolo seguido en Chile para la donación se conoce como procuramiento, que se realiza una vez que la persona muere, mediante exámenes ejecutados por expertos, quienes determinan si hay compatibilidad con pacientes en lista de espera. Tras el análisis, se entrevista a las familias para conocer si existe voluntad para llevar a cabo la donación. No obstante, éstos pueden negarse aunque el paciente haya tomado la decisión en vida, lo que se podría revertir en la medida que se entienda la necesidad de salvar vidas por esta vía.

Es cierto que la muerte significa un padecimiento para las familias de los donantes y quienes esperan los órganos en momentos de suma complejidad, pero los procedimientos quirúrgicos para los trasplantes se han perfeccionado y la experiencia adquirida constituye, en todo el mundo y en nuestro país, una alternativa válida para enfrentar enfermedades que de otra forma no tendrían curación posible dado el deterioro del órgano y las condiciones del enfermo. La donación puede traer resignación e incluso de conformidad, cuando las familias ven que los órganos de su ser querido están contribuyendo a la prolongación de la vida de otra persona.

Según la ley, todas las personas mayores de 18 años de edad son donantes, a menos que en vida acudan a una notaría y declaren la voluntad de no serlo. Pero la palabra final la tienen los familiares.

Los actuales contextos de enseñanza direccionan a aplicar nuevas estrategias para mejorar los procesos educativos.Tenemos que implementar metodologías activas, que fomenten la participación del estudiante y lleven al aprendizaje. Estas metodologías posibilitan un aprendizaje significativo ya que exigen la ejercitación de funciones cognitivas de orden superior y profundo potenciando un papel activo del alumno pasando el docente a ser un mero facilitador del aprendizaje.

Una metodología activa es la simulación clínica, que reproduce situaciones clínicas reales mediante la recreación de escenarios para practicar, aprender, evaluar, probar o adquirir conocimientos de sistemas o actuaciones humanas. Es diseñada por un docente en un ambiente seguro y controlado, y empleada en los primeros años de formación, es decir, antes de la atención con pacientes reales.

Existen distintos tipos de simulación clínica: a) Modelos diseñados para replicar una parte del organismo, por lo que solo permiten el desarrollo de habilidades psicomotoras básicas. b) Pacientes simulados o estandarizados, actores entrenados que se usan para instrucción y evaluación de habilidades y comunicación. c) Simuladores virtuales en pantalla, que permiten simular situaciones e interactuar con el estudiante a través de programas computacionales. d) Simuladores de tareas complejas, de alta fidelidad visual, auditiva y táctil, con los que se logra una representación tridimensional de un espacio anatómico. e) Simuladores de paciente completo, maniquíes de tamaño real, manejados computacionalmente, que simulan aspectos anatómicos y fisiológicos.

Trabajar con actores permite no solo obtener una retroalimentación directa del paciente, sino que también mejorar progresivamente las habilidades comunicacionales para que el estudiante pueda transmitir información clara, precisa y comprensible. La simulación clínica permite desarrollar habilidades actitudinales, transferir habilidades técnicas a la realidad, simular situaciones críticas sin poner en riesgo la vida del paciente, aprender a través del error, simular experiencias en distintos contextos, además de desarrollar pensamiento crítico a través de la reflexión de sus acciones. Es decir, el alumno es capaz de interpretar, analizar la información dada, juzgar una situación específica con datos objetivos y subjetivos, además de analizar las consecuencias de la decisión tomada, competencia fundamental para las carreras de la salud.

La USS Concepción inauguró el centro de simulación clínica el año 2019 enfocado a carreras del área de la salud. Odontología cuenta con una sala de simulación en el Centro de Salud USS y el centro de simulación apoya con pacientes estandarizados (actores). El nuevo modelo educativo ha modificado la forma de realizar el acompañamiento de la simulación, a través de perfeccionamiento de educadores de simulación, actualización de los diseños instruccionales, como también la implementación de las codocencias, enfocada en las habilidades no técnicas.

Contar con un centro de simulación con estas características permite mejorar al momento de enfrentarse a pacientes reales y a familiarizarse con la futura profesión. Se prepara a los estudiantes para que tengan una práctica de calidad y un mejor manejo de conocimientos y habilidades actitudinales con el paciente.

Una metodología activa es la simulación clínica, que reproduce situaciones clínicas reales mediante la recreación de escenarios para practicar, aprender de sistemas o actuaciones humanas.

Ley Karin

El caso de denuncia de violación y agresión sexual que ha conmocionado a nuestro país, debe invitarnos a reflexionar sobre el rol que las organizaciones, públicas y privadas, tienen en la prevención y gestión de situaciones de acoso y violencia. Esto pone de manifiesto la urgente necesidad de que las empresas asuman un rol activo en la implementación de medidas preventivas y correctivas que ayuden a erradicar estas conductas. La Ley Karin emerge como un marco regulatorio que no debe ser tomado como una simple obligación legal, sino como una herramienta para construir ambientes de trabajo más seguros, respetuosos y libres de abusos. Su implementación no solo permite a las organizaciones saber cómo reaccionar frente a denuncias de acoso o violencia, asegurando imparcialidad, confidencialidad y celeridad, sino que también impulsa lo más esencial: la prevención.

Manuel Cañón Pino

Confianza legítima

La totalidad de los trabajadores de Chile, en caso de ser despedidos, deben acudir a la Inspección del Trabajo y si no hay acuerdo, pasan a los tribunales de justicia. ¿Por qué los trabajadores a contrata del sector público, que han llamado a paro y protestas, deben tener un tratamiento especial del Estatuto Administrativo y a través de la Contraloría? La nueva contralora ha determinado que ese organismo ya no se pronunciará sobre esos casos de renovación cuando expira el contrato, sino que tendrán que hacerlo los tribunales, lo que ha generado un llamado a paro. Hay 667.894 empleados públicos contratados y 142.170 a contrata, según cifras a septiembre del 2023; de ellos, un 54% pertenece al gobierno central y el resto a las municipalidades. Por lo general, son amigos y militantes de partidos afines a cada nuevo gobierno o alcalde que llega.

Federico Vergara S.

Centro penquista

De camino al trabajo, al colegio o de paseo es inevitable atravesar el centro de Concepción, experiencia que sólo recomiendo para los más temerarios y aventureros. Lleno de comercio ambulante, ladrones, suciedad e infraestructura en condiciones deplorables, me parece crítica la situación en la que se encuentra. Actualmente, la gente tiene miedo de pasar por aquel lugar: esconden su celular, aprietan sus carteras, apuran el paso y corren la vista. No me parece que sea agradable salir a pasear o a comprar algo útil temiendo que un "lanza" te arrebate algo que te pertenece. Debería haber mayor seguridad, orden y limpieza. Calles como Aníbal Pinto o Caupolicán deberían ser renombradas a: "Feria Céntrica", porque hace más de un año que la calle pasó a ser feria; Barros Arana, pasó de ser paseo peatonal a "Mall al paso". Incluso, pareciera que hay más variedad que los mismísimos centros comerciales. El comercio ambulante es un problema que afecta a los dueños de locales que pagan sumas exorbitantes de dinero por un arriendo en un lugar estratégico. Carabineros debería estar en cada esquina hasta que el comercio ilegal sea exterminado, al igual que los ladrones.

Camilo Cea Estrada

Mediación papal

La mediación papal le permitió a Argentina una salida relativamente honrosa después de haber estado a punto de iniciar una agresión armada contra Chile y de haber desconocido el Laudo Arbitral de Su Majestad Británica la Reina Isabel II concerniente a la región del canal Beagle, cuyo cumplimiento estaba confiado "al honor de las naciones signatarias" del Acuerdo de Arbitraje o Compromiso firmado en Londres el 22 de julio de 1971. Lo que disuadió a Argentina de iniciar tal agresión y de llevar a cabo su declarado propósito de apoderarse de parte del territorio chileno austral fue la prudente conducción de la gravísima crisis vecinal por el presidente Pinochet y su decidida, inclaudicable e inequívoca decisión de resistir a toda costa una agresión con todos los medios de fuerza disponibles; junto con el despliegue de todas nuestras fuerzas militares, decididas a defender la soberanía nacional hasta "vencer o morir".

Adolfo Paúl Latorre

Elecciones I

Un suspiro de alivio luego de la contundente victoria de Sergio Giacaman como nuevo gobernador de la Región del Biobío. Nuestra región merece tener dirigentes serios y capaces, y la mayoría de sus habitantes expresó que el candidato perdedor está muy lejos de reunir esas condiciones. Podemos respirar tranquilos.

Sergio Larenas Chávez

Elecciones II

Si el candidato perdedor pensó que el electorado no tiene memoria o no se informa, se equivocó rotundamente.

Eduardo Morales F.

Hoy se dará inicio a la primera de las tres jornadas de la versión regular de la Prueba de Acceso a la Educación Superior (Paes) a nivel nacional, que se extenderá hasta el miércoles 29. En la región, se estima que 27.288 postulantes rindan esta evaluación que les permitirá optar a una de las universidades adscritas al Sistema de Acceso Centralizado, del Mineduc. Son74 los establecimientos habilitados para recibir a los estudiantes en la Región del Biobío.

La seremi de Educación, Elizabeth Chávez, explicó que el Proceso de Admisión permitirá postular a universidades con los puntajes obtenidos en las cuatro últimas rendiciones -la Prueba de Transición Universitaria de julio 2022, la Paes de noviembre 2022, y las dos instancias de junio y noviembre de 2023. Para la inscripción se podrá combinar los mejores puntajes de cada examen, lo que optimiza la flexibilidad.