Por Estefany Cisternas Bastias

El año pasado fue uno de los más complejos en materia de circulación de virus respiratorios, principalmente en los menores de 6 años, debido al fuerte brote que hubo por virus sincicial respiratorio (VRS). Como una medida preventiva, el país adquirió un fármaco inyectable que forma anticuerpos contra este virus, evitando así la hospitalización y las secuelas respiratorias en niños.

Nirsevimab es el nombre del medicamento que ya comenzó a aplicarse en todo el país, desde ayer, de forma gratuita y voluntaria. Y en el Biobío desde mañana, miércoles se encontrará disponible para iniciar la inmunización.

El objetivo de esto, según afirmó la encargada regional del Programa Nacional de Inmunización de la Seremi de Salud, Paola Sepúlveda, es que el anticuerpo monoclonal resguarde a los niños y niñas del virus respiratorio sincicial, y a su vez beneficie a los lactantes y recién nacidos.

Estrategia local

El Nirsevimab es un anticuerpo monoclonal -producido en laboratorio para servir como anticuerpo sustituto- que se inyecta en una sola dosis de manera preventiva y que ha demostrado alta eficacia. A diferencia de otras vacunas, este no requiere de varios días para formar anticuerpos, pues ya vienen creados y con la simple inyección ya se encuentran protegidos.

Este medicamento estará disponible en los Centros de Salud Familiar (Cesfam) del Biobío, todas las clínicas privadas y hospitales públicos, específicamente en las maternidades para los recién nacidos, bebés que tengan hasta 6 meses al mes de abril y los lactantes previamente beneficiados por la Ley Ricarte Soto para palivizumab -otro anticuerpo monoclonal dirigido contra el VRS- hasta los 24 meses de vida.

"En la región se aplicará a través de dos estrategias: a recién nacidos, ellos serán inoculados en la maternidad del establecimiento de salud en los que nazcan; y lactantes, ellos pueden ser vacunados en clínicas o vacunatorios privados, hospitales públicos que tengan vacunatorios", explicó Sepúlveda.

En cuanto a las dosis disponibles, a la fecha la provincia de Concepción ha recibido una partida de 6 mil dosis de 100 miligramos (mg) y 5 mil dosis de 50 mg de uso, según el peso del menor. La inoculación de 100 mg es para niños de más de 5 kilogramos (kg) y la de 50 mg es para aquellos que pesan menos de 5 kg.

Importancia

El jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Guillermo Grant Benavente, Jaime Tapia, señaló que el año pasado circuló una cepa de virus sincicial que era muy agresiva, que además encontró a los niños débiles, pues todos los menores de 2 y 3 años habían estado sin contacto con el virus producto de la pandemia del covid-19.

"En su primer año un porcentaje altísimo de niños adquiere el virus sincicial respiratorio, por eso esta vacuna está recomendada a los recién nacidos que nacen en el periodo en que circula el virus, y los menores de 6 meses, especialmente el grupo más vulnerable, que son los prematuros, los con cardiopatías congénitas o con inmunidad disminuida. Lo que previene este anticuerpo son los casos graves, que requieren hospitalización, y también en el grupo vulnerable donde 100% de los niños no tuvo ningún problema con el virus", recalcó el especialista.

Con este fármaco se espera que la reducción del uso de camas en hospitales sea de un 50% en los menores de 2 años, siempre y cuando se logre vacunar a todos los recién nacidos que nazcan entre abril y septiembre, que es cuando circula el virus. "Es importante que en toda las maternidades, privadas y públicas, dispongan de la vacuna. Están empezando a aumentar las consultas respiratorias en Urgencias, pero la hospitalización de niños ha sido fundamentalmente por covid y un par de casos de influenza, todavía no aparece este virus, estamos muy a tiempo", advirtió Tapia.

En cuanto a los riesgos de la vacunación, el jefe de Pediatría aclaró que los anticuerpos pueden producir un poco de inflamación en el sitio donde se inyecta, un poco de fiebre, dolor, pero nada más que eso. En cambio, el riesgo de no inmunizar es diferente, esto debido a que los menores que en su primer año de vida sufren de alguna bronquiolitis o infección respiratoria profunda, especialmente por virus sincicial, estarán condicionados a ser asmáticos por afectación a su desarrollo pulmonar.

Este nuevo fármaco que protege del virus sincicial respiratorio se suma a un listado de vacunas que los menores de un año deben recibir para adquirir inmunización a diversos virus. El jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Guillermo Grant Benavente, Jaime Tapia, señaló que la recomendación del fabricante de Nirsevimab es que la inyección del anticuerpo se aplique a los recién nacidos junto a la vacuna contra la tuberculosis, a la que además se suma la vacuna que protege contra la hepatitis B. Luego, a los dos, cuatro, seis y doce meses de vida se aplican otras inyecciones a los menores, las que protegen a los lactantes contra, por ejemplo, el tétanos, el sarampión, la meningitis y la neumonía.

En la comuna de Cabrero se dio inicio al megaproyecto de inversión ambiental, financiado por el Gobierno Regional y gestionado por el municipio, con el objetivo de adquirir 400 composteras de 400 litros. La primera parte consistió en la entrega a organizaciones de Adulto Mayor junto a representantes de establecimientos educacionales. Posteriormente, se continuará con vecinos que poseen capacitación certificada en compostaje, y otras agrupaciones de la comuna.

El propósito es que los vecinos del territorio se interioricen en el proceso de la descomposición de los desperdicios orgánicos. La jornada de entrega también considera una charla sobre el armado de la estructura, del abono que generarán, su correcto uso y recomendaciones para el cuidado y durabilidad, clasificación del material para compostar, ciclo del compostaje, cosecha de compost, además de respuestas a todas las dudas junto a consultas de los asistentes.

Además, el mismo proyecto ha otorgado desde hace un mes contenedores de basura domiciliaria. "Generamos un compromiso con la comunidad de cuidar nuestro medio ambiente, por eso postulamos un proyecto al Gobierno Regional, el cual fue aprobado con 8 mil contenedores que están siendo entregados a las familias de Cabrero, Monte Águila y Charrúa, además de 400 composteras que nos permitirán reciclar lo orgánico que hoy se va al relleno sanitario", detalló el alcalde de Cabrero, Mario Gierke. Este proyecto ambiental, sumado a la entrega de contenedores de residuos a toda la comunidad, beneficiará a un aproximado de 22 mil vecinos, y será de gran importancia para la dispersión de residuos sólidos domiciliarios en las vías públicas, facilitando la labor de los recolectores de residuos sólidos. El alcalde agregó que el costo de inversión total de ambas iniciativas asciende a 250 millones de pesos.

La Superintendencia de Salud evaluó dos centros de salud familiar (Cesfam) de la comuna de Talcahuano con el objetivo de garantizar la calidad de las prestaciones entregadas a sus usuarios. A partir de esto es que el Cesfam Paulina Avendaño y Cesfam San Vicente recibieron sus certificados de reacreditación, tras cumplir con los parámetros establecidos.

Al respecto, el alcalde de Talcahuano, Henry Campos, señaló que "nos alegra que dos de nuestros centros de salud reciban esta importante calificación, puesto que garantiza que el servicio que entregamos es de calidad. Los funcionarios de salud demuestran día a día su vocación de servicio hacia nuestra comuna".

En detalle, el Cesfam Paulina Avendaño cumplió con el 96% de los compromisos. La directora del establecimiento, Carolina Vera, manifestó que como equipo es un tremendo orgullo, un premio al esfuerzo, y agregó que tienen un compromiso con la comunidad y este sello de calidad es muy importante para ellos. Asimismo, el director del Cesfam San Vicente, Carolina Vera, explicó que "a los pacientes les certifica una atención de calidad y con seguridad, que es primordial en salud. Tener este proceso, reafirma tener protocolos y brindar una atención digna y equitativa".

El superintendente de Salud, Víctor Torres, detalló que a nivel país el porcentaje de acreditación es bajo, pero estos centros de salud cumplieron exitosamente su segundo proceso, y "es muy relevante, porque otorga que las atenciones son de calidad. Que, además, se esté reacreditando cuando el 2022 sólo el 9% estaba acreditado, es una gran noticia". Los Cesfam Leocán Portus y Los Cerros están preparándose para ingresar al proceso de acreditación.