Por Redacción

El ministro de Vivienda, Carlos Montes (PS), dijo ayer que "yo no tuve ninguna información" sobre los millonarios traspasos que involucran al exseremi Carlos Contreras (exRD) y la Fundación Democracia Viva, que inició el Caso Convenios y donde existen dudas sobre las fechas, ya que la denuncia fue publicada el 16 de junio, momento en que La Moneda afirmó haberse enterado, pese a existir "un rumor", declaró el jefe de asesores, Miguel Crispi (RD). No obstante, ayer se conoció que el exseremi y un asesor de Montes, Ricardo Trincado (PS), recibieron un correo sobre el tema a mediados de mayo, y Trincado dio visto bueno a la gestión el 5 de junio.

Contreras aseguró esta semana que "el día 7 de junio del presente año, Presidencia recibió un informe que confirma un convenio entre el Ministerio de Vivienda y Urbanismo y la Fundación Democracia Viva. En el se menciona que no existían irregularidades en lo legal y reglamentario": ante esto, ayer Montes dijo que "yo no tuve ninguna información al respecto de un informe que saliera desde Antofagasta hasta Presidencia, y si la Presidencia dice que eso no es así, yo creo completamente".

La moneda se alinea

En el consejo de gabinete realizado ayer en La Moneda, "yo no he hablado de esto con Miguel Crispi. Estuvimos ahora en reunión, pero estábamos hablando del Presupuesto", dijo el titular de Vivienda.

El abogado de Crispi, Guillermo Chahuán, dijo en la víspera que el jefe de asesores del Segundo Piso "no se referirá a los dichos del señor Contreras", y "su presentación en la comisión (investigadora del Congreso) se ajusta plenamente a los hechos: no recibió el informe señalado".

La ministra vocera, Camila Vallejo (PC), aseguró ayer que Crispi "no tiene nada que ocultar", por lo cual "respaldamos absolutamente lo que señala el abogado, estos temas no se van a resolver con especulaciones. Acá hay una persona que está imputada, que probablemente va a tener una estrategia jurídica y no sacamos nada con entrar en declaraciones cruzadas o en especulaciones", señaló en alusión a Contreras.

"Es el Presidente (Gabriel Boric) quien define cuándo o cómo se hacen cambios de gabinete o en el equipo. Si eso no ha pasado, es porque (Crispi) cuenta con el respaldo del Presidente", cerró Vallejo.

"actuación proactiva"

No obstante ayer La Segunda publicó que el informe al que alude Contreras existe, y está en la carpeta de investigación de la Fiscalía, a la que el citado impreso accedió. Allí se lee que el exseremi envió un correo el 18 de mayo, con copia a la exsubsecretaria de Vivienda, Tatiana Rojas (quien salió del Gobierno por este caso), su gabinete y al jefe nacional del Programa de Asentamientos Precarios, Trincado.

El 5 de junio, el asesor, quien tendría una relación cercana con Montes debido a que ambos militan en el PS, respondió con "conclusiones y recomendaciones respecto de presentación de Presidenta de Asociación de Funcionarios Serviu Antofagasta".

Trincado en el texto explica que hizo el informe a petición de Rojas y "no se observa incumplimientos graves, se observa una actuación proactiva del seremi en corregir las deficiencias, se debe monitorear los compromisos derivados de la auditoria realizada y solicitar informe específico en el caso de convenio con Democracia Viva".

El embajador de Chile en Estados Unidos, Juan Gabriel Valdés, se refirió en X al fallecimiento del exsecretario de Estado norteamericano durante los años 70, Henry Kissinger: "Ha muerto un hombre cuyo brillo histórico no consiguió jamás esconder su profunda miseria moral", comentario que despertó discrepancias con la oposición. La ministra vocera, Camila Vallejo, afirmó luego que el comentario "va en la línea de no relativizar los sucesos durante ese período de nuestro país".

Valdés "es un excelente embajador", afirmó la secretaria de Estado, mientras que como Gobierno "nunca ha sido nuestro afán, sino todo lo contrario, relativizar lo que sucedió en nuestro país durante el Golpe Militar, y los sucesos que tuvimos con posterioridad, quiénes estuvieron detrás, y quiénes participaron en lo que fue ese Golpe, el diseño del Golpe militar, además de la dictadura cívico militar".

"Sabemos lo que representó Kissinger para nuestro país, para ese cruento momento y por lo tanto, nada más que decir", zanjó la ministra. El Presidente Gabriel Boric, quien se encuentra con licencia médica, compartió el comentario de Valdés en la citada red social.

El senador e integrante de la comisión de Relaciones Exteriores, Iván Moreira (UDI), calificó la publicación de Valdés como "irresponsable e improcedente. La izquierda no tiene derecho a juzgar moralmente a un personaje de la historia norteamericana. Un político que vio el peligro que significaba Allende. Señor embajador, lo de opiniologo no le queda, dedíquese a atraer inversiones a Chile".

El legislador luego pidió "explicaciones al canciller Alberto van Klaveren (por) si las declaraciones de Valdés como embajador están representando al Gobierno y si ha sido instruido para ello", porque "el chilenito 'rasca' se da el gustito".

Vallejo ayer replicó que, "en conversación con la Cancillería, ellos señalan que no habido ningún problema de relaciones bilaterales con Estados Unidos frente a los dichos de nuestro embajador".

El también exrepresentante de Chile ante la ONU dijo ayer a radio Cooperativa que Kissinger "era un hombre brillante intelectualmente, pero tenía la megalomanía de manejar la historia, (...) siempre sintió que iba a resolver él los problemas". Y, "hay que ver el desprecio con que hablaba de la democracia chilena, la forma en que hablaba de América Latina".

El Consejo de Defensa del Estado (CDE) publicó ayer parte de la querella contra los abogados Luis Hermosilla y Leonarda Villalobos, junto al empresario Daniel Sauer, por el audio conocido hace unos días donde "revelan la comisión de actuaciones delictivas" y "se desprende que pretendían intervenir en futuros ilícitos".

El recurso legal se refiere a Hermosilla, Villalobos y Sauer como "autores de delitos consumados y reiterados de soborno", debido a que en la grabación describen el pago a funcionarios del Servicio de Impuestos Internos (SII) y de la Comisión para el Mercado Financiero (CMF), a cambio de información privilegiada para beneficiar a la empresa Factop y la corredora de bolsa STF.

La medida se extenderá, anunció el CDE, "contra todos quienes resulten responsables, en calidad de autores, cómplices o encubridores" de ilícitos como "cohecho, en su figura básica y/o agravada; revelación de secretos, falsificación de documento público y/o privado, delito informático u otros".

La Fiscalía, en tanto, investiga a las personas involucradas en el audio, así como a funcionarios públicos que pudieron haber sido sobornados. En esta línea, hace unos días fue removido de su cargo el director de Grandes Contribuyentes del SII, Christian Soto.

La Cámara de Diputados creó una comisión investigadora de "eventuales irregularidades" en el SII y la CMF, pero en su página web, al cierre de esta edición, aún no publicaba quiénes la integrarán.

El SII acusa a Sauer de emitir casi 10.000 facturas falsas por $13.000 millones.

Poderío y perplejidad, con estas palabras caracterizaba la medicina moderna el médico y pensador español Pedro Laín Entralgo. Contrastaba así, el enorme poder de la ciencia y la técnica con la perplejidad física -incluso moral- al constatar que todo ese poder no sería suficiente para resolver tantos problemas ¿Cómo entender esta paradoja que produce insatisfacción en los pacientes y desencanto en quienes los asisten?, ¿se trata de un problema de recursos, de gestión -como suele decirse- o de algo más profundo?

Para intentar responder debemos hacernos primero otra pregunta: ¿qué esperan los pacientes de sus médicos? La respuesta parece obvia, pero no lo es. Los pacientes esperan una atención oportuna, que sea eficaz y eficiente en cuanto a sus costos. También esperan empatía e integridad profesional para poder confiar en que los médicos están haciendo su mejor esfuerzo para lidiar con sus problemas.

Entre estas expectativas y la realidad suele haber una gran distancia: largas listas de espera, condiciones mórbidas que van en aumento, conflictos crecientes entre pacientes y profesionales, que dan cuentan del deterioro de la relación médico-paciente y la judicialización de la práctica.

¿Esta situación estará relacionada con la formación de los médicos? Veamos. La medicina moderna estableció sus principios a fines del siglo XIX. Entonces surgió, como paradigma, un modelo biológico-mecanicista que reduce la enfermedad a una falla o "error" anatómico o funcional. De acuerdo con este modelo, el trabajo médico consiste, esencialmente, en corregir ese error. Con este propósito se han logrado notables avances en la precisión diagnóstica y tratamientos más eficaces; sin embargo, la práctica médica tiende a ser reactiva, en vez de preventiva, fragmentaria, en vez de integral y, por lo mismo, despersonalizada. Hoy conocemos mejor los factores ambientales y sociales que preceden a la enfermedad, pero resultan difíciles de abordar a partir de la enseñanza médica tradicional. El carácter reduccionista del modelo mecanicista no resulta suficiente para satisfacer las expectativas de la comunidad.

Para salir de la perplejidad se requiere una formación de pregrado más amplia, que conduzca a un médico general capaz de hacerse cargo de los dolores y aspiraciones de las personas. No sólo debe conocer las bases científicas aplicadas a la medicina. Necesita comprender el modelamiento epidemiológico de los problemas sanitarios para colaborar en la mantención de la salud de la comunidad. Este médico debería ser eficaz en la predicción y prevención del cáncer, las enfermedades crónicas no transmisibles o los graves problemas de salud mental. Y cuando aparece la enfermedad -para que su abordaje resulte oportuno, eficaz y eficiente- debería poseer las destrezas para ser resolutivo en la atención primaria, y no solo un intermediario entre los pacientes y los especialistas o los servicios de urgencia, ambos saturados. Para conseguir este objetivo, el currículo debería incluir las habilidades para una adecuada gestión de los recursos, trabajo con equipos multidisciplinarios, pensamiento crítico y destrezas en salud digital.

Por último, en la práctica médica, el proceso de toma de decisiones técnicas debe considerar aspectos éticos insoslayables. Los pacientes esperan algo más que un "técnico exquisito". Anhelan un médico cercano, dispuesto a enseñarles, abierto a escuchar y dar razones, capaz de establecer un diálogo humano. La educación científico-técnica que los estudiantes reciben debería ir acompañada de una sólida formación en humanidades a lo largo de toda la carrera. Para avanzar en la solución de los problemas de salud de nuestra sociedad, se requiere innovación curricular y cambios de fondo en la formación médica.

Dr. Antonio Vukusich Covacic Decano Facultad de Medicina Universidad de los Andes